Trattamento ormonale del cancro alla prostata e potenza

Radioterapia Oncologica d'Avanguardia per terapie più efficaci e mirate

Immagini della prostata trattamento adenoma

Ancora oggi il trattamento elettivo del tumore prostatico è molto complesso: vigile attesa, ormonoterapie, radioterapia, prostatectomia radicale. Poiché sembra certo che la sopravvivenza del paziente non viene modificata in alcun modo P. Albertsen la terapia di combinazione potrebbe essere instaurata contemporaneamente o in successione differita. Tuttavia il suo impatto sul controllo locale e soprattutto sulla sopravvivenza rimane da definire. Gli antiandrogeni competono con gli androgeni a livello dei recettori per gli androgeni.

Si trattamento ormonale del cancro alla prostata e potenza in antiandrogeni puri e antiandrogeni steroidei. In un recente studio di vasta portata, è stato evidenziato che la progressione della malattia da M0 a Ml e la comparsa di dolore dovuto a metastasi sono state più rapide in pazienti sottoposti a terapia differita.

Inoltre, i pazienti trattati precocemente hanno beneficiato un prolungamento della sopravvivenza e di una minore incidenza di complicazioni compressione del trattamento ormonale del cancro alla prostata e potenza spinale, fratture patologiche, ecc. Il trattamento differito, tuttavia, potrebbe trovare indicazione in pazienti anziani con malattia non metastatica o in pazienti giovani che desiderano conservare la potenza sessuale.

Questa modalità di trattamento mira a ridurre la tossicità della terapia ed a ritardare lo sviluppo di doni cellulari ormono-resistenti. Nella pratica clinica viene effettuata per mesi fino ad ottenere la massima risposta con normalizzazione dei livelli di PSA.

Con la sospensione del trattamento, il PSA comincia ad aumentare ed il ciclo di terapia è riiniziato al raggiungimento di livelli predeterminati. Pubblicità I pazienti affetti da neoplasia prostatica ormonorefrattaria e condizionabili ad un regime chemioterapico sono spesso anziani portatori di patologie associate e affetti da metastasi ossee. Un paziente passibile di tale trattamento dovrà per tanto avere un discreto performance status, funzionalità epatica e renale adeguata, buone condizioni di compenso cardiovascolare con valutazione della frazione di eiezione ventricolare sinistra nel caso si debbano utilizzare farmaci potenzialmente cardiotossici e lesioni limitate e misurabili.

Ulteriori manipolazioni ormonali sono la somministrazione di cortisonici, progestinici o inibitori della sintesi steroidea surrenalica, come aminoglutetimide o chetoconazolo.

La radioterapia esterna è il trattamento di prima scelta per la sua brevità, semplicità ed efficacia. Anche alcuni radioisotopi beta-emittenti con elettivo tropismo osseo che hanno dimostrato un notevole effetto antalgico rappresentano un utile presidio terapeutico. Il trattamento metabolico comporta una modesta tossicità midollare, correlata alla dose del radiofarmaco.

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